Доставка детских товаров +7 495 310 12 10
 
Корзина
Товаров в корзине: 0
на сумму 0 р.
Главная страница > Контакты
Cанки-ватрушки (тюбинги)
Немецкая компания Hauck порадовала покупателей новинками

Новости
Расширяется сеть кредитов в регионы!
Подробнее...
Теперь в интернет-магазине "kid-express.ru" новый бренд автокресел Sparco !
Подробнее...
С 7 октября 2013 года стартует акция от Giovanni !
Подробнее...
Новая линейка сезона 2012/2013 плисовых и пуховых конвертов KAISER !!!
Подробнее...
Поступления Автокресло Evenflo !!!
Подробнее...
C 1 октября в нашем интернет-магазине ООО "kid-express.ru" рассрочка товара !!!
Подробнее...
Хорошие поступления детских колясок Inglesina Итальянского производителя.
Подробнее...
Все новости

Артериальная гипертензия у пожилых людей

Для правильного планирования терапии пожилого человека должны быть известны возрастные особенности старческого организма, которые могут существенно повлиять на фармакокинетику и фармакодинамику лекарств и вызвать нежелательные неожиданные эффекты хорошо известных медикаментов. С возрастом вследствие атрофических изменений слизистой оболочки пищеварительного тракта, обеднения ее кровоснабжения уменьшается всасывание лекарств. Это важно при желаемой быстрой реакции на препарат (при неосложненном гипертоническом кризе). На сайте https://rl-pansion.ru/ можно посмотреть преимущества пансионата в Москве.

Также с возрастом уменьшается доля жидкости в организме и вместе с этим увеличивается доля жира (до 35-45%). Это обусловливает большую концентрацию водорастворимых препаратов и продлевает полувыведение липофильных препартов, вызывая их склонность к кумуляции. С последним могут быть связаны побочные эффекты липофильных бета-адреноблокаторов (слабость, заторможенность, даже ослабление когнитивных функций).

Еще с возрастом изменяются химические свойства белков крови, появляется склонность к гипопротеинемии. Это обуславливает повышение свободной активной фракции лекарств и усиление токсического эффекта препаратов. Этот эффект усиливается благодаря возрастному уменьшению активности цитохрома Р-450, который подавляет метаболизм лекарств в печени, увеличивая их биодоступность.

Свой отрицательный вклад вносит и возрастная полипрагмазия — флуконазол, макролиды, некоторые антиаритмические средства, которые ингибируя цитохром Р-450, могут способствовать увеличению активной фракции лекарств в плазме. С возрастом уменьшается экскреторная функция почек, что способствует увеличению периода полувыведения водорастворимых лекарств. Следует отметить, что при потере значительной части мышечной массы нормальный уровень креатинина у стариков не может быть надежным критерием нормальной экскреторной функции почек. Поэтому обязательно устанавливают скорость клубочковой фильтрации по формуле Cockroft — Gault.

С возрастом изменяется и нейрогуморальный фон, на котором реализуется действие лекарств. Уменьшение плотности симпатических сплетений в миокарде и соответствующее уменьшение концентрации медиаторов местной симпатической нервной системы сопровождается возрастным увеличением чувствительности к гуморальным воздействиям (в частности, адреналина), что обусловливает наивысшую чувствительность миокарда старых людей к стрессорным факторам (развитие нарушений ритма, ишемических повреждений даже при слабом волнении или физической нагрузке).